Игорь Синельников (dr_jamais) wrote,
Игорь Синельников
dr_jamais

Category:
Сегодняшний случай, примечателен своей правильность. Молодая женщина, сама врач-дерматолог, некоторое время назад обратила внимание на изменение размера родинки на поверхности кожи спины.
Локализация не очень удобная для самоосмотра, подробно не разглядишь:

 photo DSCN9161_zpsu4afxbsc.jpg



Поэтому обратилась к онкологу, особо не затягивая.
Действительно, образование небольшое, менее 1 см в наибольшем размере, без выраженной полихромии, асимметрии и неровности границ. Точнее, все это есть, но не сильно выражено, и в зеркало сам у себя не рассмотришь:

 photo DSCN9167_zpstuibr0h3.jpg

А вот при дерматоскопии отчетливо виден весь паттерн симптомов, характерных для меланомы: тут и асимметрия пигметнации и строения, и атипичная пигметная сеть нескольких типов, и четко выраженный симптом бело-голубой вуали, и глобуллы:

 photo DSCN9169_zpsw7p9yp30.jpg

Диагноз практически несомненен, хотя, формально я не могу утверждать, что это меланома, пока не получу гистологического заключения. Ибо любой диагноз злокачественного новообразования становится диагнозом только после оного. Стадия ранняя, и в целом, с благоприятным прогнозом. Впрочем, стадирование производится только по результатам гистологического исследования, поэтому это только предположение. Ждем гистологию.

Правильность ситуации в том, что если замечаете какое-то изменение родинки, то лучше обратиться к онкологу, что эта девушка и сделала. Увы, но как раз у врачей часто встречаются запущенные опухоли: отчасти из самонадеянности, отчасти из страха обращения.
К счастью, сегодня не тот случай.

Tags: меланома, рабоче-крестьянское, родинки
Subscribe

promo dr_jamais february 19, 2018 10:00 30
Buy for 1 000 tokens
Этот вопрос от пациентов встречается в моей практике довольно часто, и отвечать на него всякий раз непросто, потому что долго, и немного противоречиво. Действительно, с одной стороны, во всех учебниках по онкологии описана классическая аббревиатура ABCDE, где критерий D - diameter - заявлен как…
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 47 comments
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →