?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Ранняя меланома.

Вот вчера ко мне на контрольный осмотр приходила одна симпатичная девушка, которая впервые обратилась год назад с вот такой вот родинкой на стопе:

IMG_20150528_210232 (1)

Заметила вовремя, что называется.

Дерматоскопическое фото:

IMG_20150528_210313

Гистологическое заключение после иссечения:

IMG_20150603_134251

0,5 мм - это ранняя стадия. Такая стадия не требует дополнительного лечения и ассоциирована с хорошим прогнозом:

Screenshot_2015-06-08-14-18-09

Так что сейчас она просто периодически ходит ко мне на контрольные осмотры и УЗИ, с ней всё хорошо, и, дай бог, хорошо будет и дальше, ибо расчетный риск прогрессирования - очень низкий.

А к чему я это пишу?
Начало лета, господа! Скоро многие поедут в теплые края, переворачиваться со спины на живот и обратно, лежа на пляже под солнцем. Потом будет сентябрь, октябрь, ноябрь, и к моим коллегам (а, быть может, и ко мне)  пойдет поток людей с одной и той же жалобой: "родинка начала меняться".
И у части из них найдут меланому. И хорошо, если так же рано.

Будьте осторожней с солнцем, пожалуйста!
Используйте солнцезащитные кремы, предпочтите активный отдых пассивному загоранию в дневное время, будьте разумны и не допускайте возникновения солнечных ожогов.
Если есть какие-то родинки, которые кажутся вам странными, необычными, покажите их онкологу или дерматологу еще до отпуска. Если странную, необычную родинку вы заметили во время отдыха, не откладывайте визит к врачу на осень. В конце концов, практикующего онколога или  дерматолога сейчас можно найти и на почти любом курорте.

Несложные же правила?

Всем хорошего лета! И осени потом.
promo dr_jamais february 19, 2018 10:00 30
Buy for 1 000 tokens
Этот вопрос от пациентов встречается в моей практике довольно часто, и отвечать на него всякий раз непросто, потому что долго, и немного противоречиво. Действительно, с одной стороны, во всех учебниках по онкологии описана классическая аббревиатура ABCDE, где критерий D - diameter - заявлен как…

Comments

( 100 comments — Leave a comment )
Page 1 of 3
<<[1] [2] [3] >>
sara_rufina599
Jun. 3rd, 2016 08:15 am (UTC)
Ну вот что вы сейчас сделали, а?)
Посмотрела на свою, может тоже уже пора?
lcXDWEhx5z8
dr_jamais
Jun. 3rd, 2016 08:30 am (UTC)
Ну, если растет, изменяется, дойдите до специалиста, перестрахуйтесь )
(no subject) - sara_rufina599 - Jun. 3rd, 2016 08:34 am (UTC) - Expand
(no subject) - tomsoyer - Jun. 3rd, 2016 12:32 pm (UTC) - Expand
(no subject) - dr_jamais - Jun. 4th, 2016 10:01 am (UTC) - Expand
(no subject) - roland - Jun. 3rd, 2016 04:13 pm (UTC) - Expand
omonkrivomazov
Jun. 3rd, 2016 08:21 am (UTC)

Счастливый конец.Поезд судьбы с грохотом проскочил мимо

dr_jamais
Jun. 3rd, 2016 08:31 am (UTC)
Ну, с 97%-й вероятностью... )
(no subject) - asfrol - Jun. 3rd, 2016 08:01 pm (UTC) - Expand
stone_wolf
Jun. 3rd, 2016 08:37 am (UTC)
В плане защиты тушки в условиях пляжа и купания в солнечных странах нашел для себя выход в виде вот такой штуки:
http://www.decathlon.ru/solntsezawitna-futbolka-muzh-id_8356768.html
на пляже выглядит немного стремно, конечно, но для тела оказалась гораздо приятнее, чем солнцезащитный крем. И абсолютно не мешает плавать.
peter_hrumov
Jun. 3rd, 2016 09:12 am (UTC)
Классная штука, спасибо за наводку!
В прошлом году для Сейшелл искал такую, не нашел, почему-то не поглядел в декатлоне.
В результате плавал и ходил всегда в обычной футболке, предплечья активно мазал кремом.
(no subject) - stone_wolf - Jun. 3rd, 2016 09:30 am (UTC) - Expand
(no subject) - peter_hrumov - Jun. 3rd, 2016 09:32 am (UTC) - Expand
(no subject) - stone_wolf - Jun. 3rd, 2016 09:39 am (UTC) - Expand
(no subject) - peter_hrumov - Jun. 4th, 2016 11:03 am (UTC) - Expand
pie_lemon
Jun. 3rd, 2016 09:23 am (UTC)
Я вот сходила, показала свою родинку. Врач сказал приходить удалять осенью, вот жду осени и думаю, что же там окажется в итоге.
p1utrnk
Jun. 4th, 2016 02:20 am (UTC)
всё будет хорошо
pintorera
Jun. 3rd, 2016 10:08 am (UTC)
У меня на спине родинка, не очень ровная. Слежу - не меняется в размере. Но вокруг появился ореол(около 5 мм), как будто кожа не загорелая. Дерматолог сказала, что все нормально. А я переживаю.
dr_jamais
Jun. 4th, 2016 10:03 am (UTC)
Погуглите "невус Саттона", "гало-невус".
nanka_ek
Jun. 3rd, 2016 11:55 am (UTC)
вопрос специалисту: в рамках проводимого "Дня меланомы" доктору не понравилась одна моя родинка, которую он рекомендовал удалить.
И вот вопросы: 1. удалять сейчас или подождать до осени? 2. желательно ли перепроверить рекомендацию в другой клинике?
lubezniy
Jun. 3rd, 2016 03:31 pm (UTC)
Диагноза "не нравится" не существует, но что-то определённое в таких ситуациях выяснить может только профильный специалист (патологоанатом, цитолог и т. п.), просматривая препарат удалённого материала под микроскопом. На остальные вопросы лучше, если Вам очно (!) ответит онколог, видя подозрительную родинку собственными глазами. И с обращением к нему затягивать не стоит: не факт, что опухоль (если, конечно, это она) даст достаточно времени на подождать.
(no subject) - nanka_ek - Jun. 3rd, 2016 04:57 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sara_rufina599 - Jun. 3rd, 2016 09:35 pm (UTC) - Expand
(no subject) - nanka_ek - Jun. 4th, 2016 09:36 am (UTC) - Expand
(no subject) - theswanessa_nux - Jun. 30th, 2016 12:08 am (UTC) - Expand
(no subject) - dvoraa - Jun. 3rd, 2016 03:45 pm (UTC) - Expand
o_cets
Jun. 3rd, 2016 12:12 pm (UTC)
Игорь Евгеньевич, до Москвы не добраться. Можете ли Вы подсказать мне координаты специалиста в СПб, для взрослого мальчика надо. Понятно что любой ответ отнимет у Вас драгоценное время, но подскажите пожалуйста!
Оксана Хортица
Jun. 3rd, 2016 07:11 pm (UTC)
для o_cets
Мы передаем этого доктора из рук- в руки.
Печатаю с визитки(сокращенно):
Спб ГМУ, кафедра дерматовенерологии с клиникой
Соколов Григорий Никитич
к.м.н., доцент, заведующий отделением
дерматолог-онколог
+7(812) 970 65 21
338 71 96
моб. 922 33 02
Удачи! И ничего не бойтесь, Никитич умный и с хорошими руками.
(no subject) - o_cets - Jun. 3rd, 2016 07:52 pm (UTC) - Expand
amado
Jun. 3rd, 2016 12:41 pm (UTC)
Игорь Евгеньевич, если помните, я спрашивала вашего мнения по фотографии.
Сходила к дерматологу. Смотрел очень внимательно в лупу. Определил базальтовую кератому, сказал, что пустяк, побрызгал жидким азотом.
dr_jamais
Jun. 4th, 2016 10:04 am (UTC)
Ну и хорошо :)
aliskazer
Jun. 3rd, 2016 12:44 pm (UTC)
какие вены странные,как синяки
ikarevitch
Jun. 3rd, 2016 03:07 pm (UTC)
варикоз обыкновенный.
(no subject) - aliskazer - Jun. 3rd, 2016 03:58 pm (UTC) - Expand
(no subject) - ikarevitch - Jun. 3rd, 2016 04:04 pm (UTC) - Expand
(no subject) - aliskazer - Jun. 3rd, 2016 04:15 pm (UTC) - Expand
(no subject) - ikarevitch - Jun. 3rd, 2016 04:17 pm (UTC) - Expand
(no subject) - aliskazer - Jun. 3rd, 2016 04:58 pm (UTC) - Expand
(no subject) - ikarevitch - Jun. 3rd, 2016 04:58 pm (UTC) - Expand
2lumpsofsugar
Jun. 3rd, 2016 12:58 pm (UTC)
Спасибо за предупреждение! Буду мазаться СПФ-50)
Как-то внезапно после поездки на море в бархатный сезон меня обсыпало родинками. С тех пор только СПФ-50, хотя у меня кожа смуглая.
demianova_vera
Jun. 3rd, 2016 01:08 pm (UTC)
У меня знакомая от меланомы умерла
Вовремя заметила, удалила за большие деньги, провела курс щадящий химии после
Метостазы в мозгу. Все
(Anonymous)
Jun. 3rd, 2016 01:44 pm (UTC)
родинка
Здравствуйте доктор. На шее родинка от солнца начинает печь и болеть, приходится носить шейный платок, так она себя не проявляет. Повод ли идти к вашему коллеге? И к какому врачу?
dr_jamais
Jun. 14th, 2016 08:47 am (UTC)
Re: родинка
Повод. К онкологу.
curios_creature
Jun. 3rd, 2016 01:48 pm (UTC)
Ходила на день меланомы, показала все родинки, но сейчас, посмотрев на вашу фотку, вновь нервничаю - вдруг врач что-то не заметила. Не могли бы вы написать, как именно меланома отличается при разглядывании через дерматоскоп? Мне сказали, что из меланом не растут волоски, и они не пронизаны сосудами - это так?
dr_jamais
Jun. 4th, 2016 10:06 am (UTC)
Волоски могут расти и из меланомы, сосуды могут пронизывать и нормальные невусы.
Обяснить "чем отличается родинка от меланомы через дерматоскоп", боюсь, что не смогу. Это не очень простая наука, увы.
(no subject) - curios_creature - Jun. 6th, 2016 08:10 am (UTC) - Expand
bizon_2015
Jun. 3rd, 2016 02:12 pm (UTC)
Защитные кремы защищают только на этикетке.
dr_jamais
Jun. 4th, 2016 10:06 am (UTC)
Это не так.
kapri_milk
Jun. 3rd, 2016 02:15 pm (UTC)
А к кому идти насчёт этой родинки? К каким врачам? Сын родился с такой на лбу, темная, волосы растут из неё, в Филатовской больнице смотрели в операционной сказали не трогать, но страшно вдруг что то не то
martina2012
Jun. 3rd, 2016 02:34 pm (UTC)
дерматолог
(no subject) - weinwarm - Jun. 3rd, 2016 06:19 pm (UTC) - Expand
(no subject) - kapri_milk - Jun. 3rd, 2016 07:18 pm (UTC) - Expand
(no subject) - dr_jamais - Jun. 4th, 2016 10:16 am (UTC) - Expand
Page 1 of 3
<<[1] [2] [3] >>
( 100 comments — Leave a comment )

Latest Month

October 2019
S M T W T F S
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  
Powered by LiveJournal.com
Designed by yoksel